子宫肌瘤手术后不一定必须要化疗，需要根据具体情况进行分析。子宫肌瘤是一种良性肿瘤，通常是由于遗传、激素水平异常等因素引起的。
1、不需要化疗的情况
如果子宫肌瘤的体积较小，且患者没有出现明显的不适症状，通常不需要进行化疗。建议患者在术后需要注意保持局部清洁卫生，以免引起感染的情况。另外，对于子宫肌瘤体积较大的患者，建议可以通过子宫肌瘤切除术、子宫切除术等方式进行手术治疗。
2、需要化疗的情况
子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤，如果患者不进行手术治疗，子宫肌瘤可能会逐渐生长，从而压迫到周围其他器官，引起腹部疼痛、月经紊乱等症状。对于病情较严重的患者，通常需要通过手术的方式进行治疗。术后患者需要根据病情在医生指导下使用化疗药物进行治疗，如醋酸曲普瑞林、醋酸甲羟孕酮等。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。另外，患者还需要注意保持良好的情绪，避免过度紧张。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
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