孕5周B超看不到孕囊出血，多考虑是腹部脂肪较厚引起的，也不排除与宫外孕、先兆流产等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、腹部脂肪较厚
如果女性在怀孕之前腹部脂肪较厚，可能会影响到孕囊的正常生长，从而出现上述情况。这属于一种正常的生理反应，一般不需要特殊处理，但是在平时要注意饮食清淡，避免食用过多刺激的食物。
2、宫外孕
如果受精卵着床在子宫以外的位置，随着孕囊的生长，也会出现宫外孕破裂出血的情况。此时需要及时通过手术治疗，如输卵管切除术等，同时患者也要避免剧烈活动。
3、先兆流产
如果女性在怀孕期间体内的雌激素、孕激素水平过低，可能会出现先兆流产的现象，也会伴随阴道出血的症状。患者可以遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。在此期间也要注意多卧床休息，避免过度劳累。
除此之外，也不排除与胎停育、宫颈息肉、子宫肌瘤等原因有关。如果患者病情持续加重，建议及时就医，以免延误病情。
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