一般情况下，肛瘘严不严重需要根据具体情况判断，如果患者积极治疗，一般可以彻底治愈，不复发;如果患者不积极治疗，则可能无法彻底治愈。
1、一般可以彻底治愈
肛瘘可能是由于肛周脓肿自行破溃或者切开引流后形成的一种肛管疾病，会出现肛门周围的反复发作的肿胀、疼痛以及流脓等症状。如果患者积极配合医生进行治疗，通常可以彻底治愈，不复发。患者可以在医生指导下使用高锰酸钾溶液坐浴，同时遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。在治疗期间患者还要注意保持局部清洁卫生，勤换洗内裤，以免引起感染。
2、可能无法彻底治愈
如果患者没有积极配合医生进行治疗，导致病情延误，可能会使病情加重，出现肛瘘复发的情况，通常是比较严重的。患者可以再次通过手术的方式进行治疗，如肛瘘切开切除术、挂线疗法等。
建议肛瘘患者及时前往医院进行检查，明确诊断后遵医嘱进行治疗，以免延误病情。
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