怀孕后吃避孕药流黑褐色水，可能是药物残留引起的，也可能是先兆流产、宫外孕等导致的，患者可根据具体病因进行治疗。
1、药物残留
避孕药主要是通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变输卵管功能等方法进行避孕。患者服用避孕药后，可能会出现阴道分泌物增多、少量出血等情况，通常属于正常的用药反应，不需要进行特殊治疗。患者可以遵医嘱及时补充维生素C，促进药物残留排出。
2、先兆流产
先兆流产通常是指在妊娠28周之前出现的流产情况。由于胎儿发育尚不稳定，患者服用避孕药后可能会导致胎儿停止发育，从而出现阴道出血的情况，患者可能会表现为黑褐色水状分泌物。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超、血HCG等方式明确诊断。如果确诊为先兆流产，患者可以在医生指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行保胎治疗。必要时，患者需要通过清宫术等方式进行手术治疗。
3、宫外孕
宫外孕通常是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育。如果受精卵着床在输卵管，可能会引起阴道出血的情况，患者可能会出现上述情况。建议患者及时就医，通过输卵管切除术等方式进行手术治疗。
除此之外，还可能是生化妊娠、葡萄胎等原因导致的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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