结核性胸膜炎治疗除了服用抗结核药物外,早期还需进行抽胸水,靠自身吸收,胸水是比较难吸收的,如果不尽量抽取胸水,可造成胸膜肥厚,胸膜粘连。在早期,应尽量抽取胸水,同时可使用激素,减少胸水渗出。
- 网友****:一共抽过四次胸水,也一直服用强的松,怎么没见好转?
- 医生回复:是的,有时候胸水很多,我记得自己在医院实习时候,有个病人几乎是每天都抽很多胸水。这时候,胸水中丢失的蛋白很多,需要从饮食中增加蛋白质的摄入。
目前,抗结核药物的品种和剂量是否足够呢?在前面两个月,应使用4种抗结核药物。 - 网友****:医生你好!谢谢你耐心的指导。我目前一直服用一下几种药物:利福平3粒,异烟肼3片,吡嗪酰胺6片,乙胺丁醇3粒。这样的剂量量有问题么?
- 医生回复:这样的剂量是没问题的,利福平每粒0.15,3粒就是0.45,是成年人每天服用的常规剂量,在服用这四种药物2个月后,可停用吡嗪酰胺,后面10个月只需利福平,异烟肼乙胺丁醇即可,要定期复查肝肾功能,血常规和视神经检查,因为,乙胺丁醇可能引起视觉的视野缩小,视物模糊等。