通常情况下，心绞痛不能动、不能说话，多考虑是心肌缺血引起的，也可能是心力衰竭、急性心肌梗死等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、心肌缺血
若是患者经常情绪激动或者是过度劳累，可能会导致心肌供血不足，从而诱发心肌缺血，会出现心前区发闷、疼痛等不适症状，还可能会伴有心慌、气短等情况。建议患者保持情绪稳定，注意多加休息，避免过度劳累进行缓解。
2、心力衰竭
若是存在心力衰竭的情况，疾病发作时可能会导致心脏收缩功能降低，从而出现胸闷、气短、胸痛等症状，随着病情发展，会出现不能说话的情况。患者可遵医嘱口服富马酸比索洛尔片、硝苯地平缓释片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。
3、急性心肌梗死
如果长期大量吸烟、大量饮酒，可能会导致冠状动脉粥样硬化，影响心肌供血，从而诱发急性心肌梗死，会出现心前区压榨性疼痛、头晕、四肢无力等症状，还可能会伴随说话困难、面色苍白等现象。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，必要时可以通过经皮冠状动脉介入治疗进行缓解。
除此之外，也可能是急性心肌缺血、急性心力衰竭、肺栓塞等原因导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
盐酸舍曲林片
琥珀酸美托洛尔缓释片
硫酸氢氯吡格雷片
