二十岁左右脸上长痘痘可能是由于不注意皮肤卫生造成的，还有可能与饮食因素、精神因素等有关，必要时需及时就医。
1、不注意皮肤卫生
如果患者平时不注意皮肤卫生，没有定期去角质，并且没有将皮肤清洗干净，就有可能会导致毛孔堵塞，从而出现长痘痘的情况。患者平时要注意皮肤清洁，可以使用清洁产品来清洗，并注意避免用手挤压痘痘，以免出现感染。
2、饮食因素
如果患者平时不注意合理饮食，经常吃油腻、辛辣刺激性的食物，就有可能会导致脸上皮脂腺分泌旺盛，从而造成毛孔堵塞，出现长痘痘的情况。患者日常生活中要注意合理饮食，可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、香蕉、黄瓜、西红柿等，同时还要注意避免吃油腻、辛辣刺激性的食物。
3、精神因素
如果患者长时间处于精神压力过大的状态下，就有可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现长痘痘的情况。日常生活中要注意放松心情，避免精神过度紧张，保证足够的睡眠时间，同时也可以适当进行运动，能够促进新陈代谢，有利于缓解压力。
除此之外，二十岁左右脸上长痘痘还有可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、接触性皮炎等原因导致的，建议患者及时去医院就诊，以免延误病情。
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