通常情况下，肋间肋上局部肌肉疼痛有压痛可能是外伤、肋软骨炎、胆囊炎等原因引起的。
1、外伤
肋间局部软组织受到外力直接撞击时，可能会导致局部软组织损伤，出现局部红肿、疼痛等症状，按压时疼痛会加重。建议患者可以在24小时内进行冷敷，促进局部血管收缩，24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解疼痛症状。另外，患者还可以在医生的指导下使用红花油、消肿止痛酊等药物进行治疗。
2、肋软骨炎
肋软骨炎是指发生在肋软骨部的慢性非特异性炎症，发病常与病毒感染、外伤、慢性劳损以及长时间伏案工作等因素相关，临床表现为患处肿大、疼痛，疼痛会在两侧相邻的肋软骨部位出现，按压时可出现压痛。建议患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
3、胆囊炎
胆囊炎是指胆囊发生的急性或慢性炎症，主要是由胆囊结石、胆囊管炎症水肿、蛔虫等原因使胆囊管阻塞，胆汁淤积浓缩，刺激胆囊引起的化学性炎症，主要表现为右上腹痛、发热、黄疸等。建议患者可以在医生的指导下使用，如阿托品、山莨菪碱等药物进行治疗。
除上述内容外，还可能是心肌炎等原因导致的。建议患者及时就医，完善相关检查，明确病因，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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