大便多年不成型，现在有时成型，可能与饮食因素、肠道菌群失调、慢性肠炎等有关。建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、饮食因素
如果近期经常食用含有膳食纤维的食物，比如红薯、玉米等，食物中的膳食纤维能够促进胃肠道蠕动，可帮助食物消化，从而导致大便形态改变。这种情况通常不需要特殊治疗，平时注意饮食，多吃新鲜的蔬菜、水果，如菠菜、苹果等即可缓解。
2、肠道菌群失调
肠道菌群失调是因为肠道中的有益菌减少，有害菌增多后，使胃肠道蠕动变慢，从而导致大便形态改变。患者可遵医嘱服用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗。平时也要注意饮食调理，避免吃辛辣、油腻的食物。
3、慢性肠炎
慢性肠炎是因为细菌、病毒、真菌等感染引起的肠道炎症，因为炎症刺激肠道黏膜，使肠道黏膜发生病变，从而导致大便形态改变。患者可遵医嘱服用复方苯乙哌啶、蒙脱石散等药物进行治疗。平时也要注意饮食调理，避免吃辛辣、油腻的食物。
除以上常见因素外，也可能是因为直肠息肉、肠道肿瘤等引起的，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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