乙肝三系检查出来1、2、4、5是阳性，通常是指乙肝表面抗原阳性、乙肝E抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，可能是急性乙肝感染、慢性乙型肝炎、乙肝病毒携带者、乙肝肝硬化等原因导致的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、急性乙肝感染
急性乙肝感染通常是指患者感染乙肝病毒后引起的疾病，患者可能会出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状，同时还可能伴有发热、黄疸等症状。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。
2、慢性乙型肝炎
慢性乙型肝炎是指患者感染乙肝病毒后，引起的肝脏部位炎症性损伤，患者可能会出现乏力、食欲减退、肝区不适等症状。患者可以在医生指导下使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。
3、乙肝病毒携带者
乙肝病毒携带者，是指患者感染乙肝病毒后，体内乙肝表面抗原呈阳性，但没有出现明显的不适症状，肝功能也没有出现异常的情况。患者可以遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于增强抵抗力。
4、乙肝肝硬化
乙肝肝硬化通常是由乙肝病毒感染所引起的，可能会导致肝功能损伤，从而引起上述情况，也可能会出现食欲减退、乏力等症状。患者可以遵医嘱服用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肝脏移植手术进行治疗。
5、其他原因
如果患者存在急性肝炎，在进行相关检查时，也可能会出现上述情况，建议患者及时就医，在医生指导下进行对症治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜。同时，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，促进病情恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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