胃镜食管黏膜下隆起光滑没有活检，可能是由于胃镜检查时发现食管黏膜出现隆起性病变，但没有进行病理检查，也可能是由于反流性食管炎、食管息肉等原因引起的。
1、胃镜检查时发现食管黏膜出现隆起性病变，但没有进行病理检查，可能是由于胃镜检查时发现食管黏膜出现隆起性病变，但没有进行病理检查，病理检查结果为良性病变，所以会出现食管黏膜没有病理检查结果的情况。对于这种情况，一般建议患者在医生指导下通过胃镜下行食管黏膜切除术进行治疗。
2、反流性食管炎
反流性食管炎是由胃十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，内镜下可表现为食管黏膜下层增厚、糜烂、溃疡等症状，患者一般会出现胸骨后烧灼感、上腹痛、嗳气等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。必要时，患者也可以通过腹腔镜胃底折叠术进行手术治疗。
3、食管息肉
食管息肉是指食管黏膜表面发生隆起性病变，内镜下可表现为食管黏膜下层增厚、血管扩张、息肉等症状，一般与感染、遗传等因素有关。对于体积较小的食管息肉，可以通过内镜下套圈摘除术进行治疗。而对于体积较大的食管息肉，则需要通过胸腔镜下食管息肉切除术进行治疗。
除此之外，也可能是食管囊肿、食管平滑肌瘤等疾病引起的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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