第一胎剖腹产第二胎在孕晚期刀口疼37周,可能是由于子宫下段有疤痕、妊娠期子宫扩张、胎盘早剥等原因导致。
1、子宫下段有疤痕
第一胎剖腹产手术,一般都是做羊水穿刺,或者是子宫肌壁间肌瘤核除术,会在子宫表面遗留下刀口。一般子宫下段有疤痕的孕妇,随着孕周增加,子宫的扩张会更加明显,疤痕处会有明显的疼痛感,从而出现孕晚期刀口疼的情况。子宫下段有疤痕的孕妇应避免剧烈活动,不能过于劳累,避免引起子宫收缩,导致疤痕破裂出血,危及母婴安全。
2、妊娠期子宫扩张
孕晚期子宫扩张,胎头入盆,胎盘位置比较低,会造成一定的压迫,引起疼痛感,从而出现孕晚期刀口疼的情况。孕妇尽量注意卧床休息,避免站立或者过度劳累,因为过度的站立、劳累等都有可能会导致宫缩,引起先兆早产的情况,如果宫缩比较规律,应该及时应用保胎药物,抑制子宫收缩,可以遵医嘱使用硫酸镁、利托君等药物。
3、胎盘早剥
第一胎剖腹产第二胎在孕晚期刀口疼,有可能是因为在孕晚期子宫张力增加,导致胎盘和子宫壁发生错位,引起了胎盘早剥,子宫的张力增加,导致了刀口的疼痛,从而出现孕晚期刀口疼的情况。胎盘早剥是妊娠期的严重并发症之一,如果处理不及时,可能会危及母婴的生命。建议患者及时到医院就诊,医生会监测产妇的生命体征,并快速建立静脉通路,积极输液、输血、吸氧以纠正休克。医生会监测胎心率,了解胎儿宫内情况。如果出现胎盘早剥,要及时终止妊娠,会及时在医生指导下使用利托君、硫酸镁等药物抑制宫缩,尽量延长孕周,提高新生儿存活率。