说话口齿不清、大舌头可能是由于生理性因素引起，也可能是由于口腔炎症、脑血管疾病等病理性因素引起，建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
患者说话口齿不清、大舌头，可能是由于心理压力过大、精神过度紧张导致，患者应适当放松心情、多说话，保持充足的休息。
2、口腔炎症
口腔炎症是指口腔内黏膜受到炎症刺激，患者通常会出现口腔疼痛、肿胀、充血、水肿、溃疡、出血等症状，从而引起上述症状。细菌感染导致的口腔炎症，患者可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素药物治疗，真菌感染导致的口腔炎症，可使用制霉菌素片、氟康唑等抗真菌药物治疗。
3、脑血管疾病
如短暂性脑缺血发作、脑梗死等。短暂性脑缺血发作由于脑血管硬化、狭窄，导致脑部供血不足，患者可出现说话口齿不清、大舌头等症状。患者可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等药物治疗，对于频繁发作的短暂性脑缺血发作和脑梗死，可考虑采取颈动脉内膜切除术或支架植入术等手术方式进行治疗。
除以上原因外，还可能是面神经瘫痪、听神经瘤等原因导致，患者应及时就医，明确原因后给予针对性治疗。
北京大学第三医院
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