每天下午四五点钟时候肚子痛可能是由消化不良引起的，也可能是由十二指肠溃疡或肠炎引起。
1、消化不良：消化不良是指持续或复发的上腹部不适，还包括餐后饱腹、腹胀、打嗝、早饱、厌食、恶心、呕吐、胃灼热、胸痛、恶心等。大多数消化不良的原因都与饮食有关，如吃得过多或吃得太油腻的食物，都会导致消化不良。食物在肠道中长期存在，由于肠道细菌的存在，会产生肠胃胀气来压缩肠道，导致腹痛。患者可以轻轻按摩腹部，促进消化，增强胃肠蠕动，也可以服用多潘立酮片。2、十二指肠溃疡：十二指肠溃疡是由各种原因引起的十二指肠黏膜局部破裂和缺损。导致十二指肠溃疡的因素包括长期酗酒、吸烟、长期精神紧张、饮食不规律和外部应激反应。十二指肠溃疡引起的腹痛多为饥饿痛、空腹痛及夜间痛，这是因为人们在空腹、饥饿及夜间状态时，存在大量的胃酸分泌，此时分泌的胃酸未与食物混合，进入十二指肠溃疡部位后，直接刺激溃疡部位的痛觉神经末梢，从而引起剧烈的上腹痛。患者可以在医师指导下服用抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑镁肠溶片。3、肠炎：肠炎是一种急性或慢性肠黏膜炎症性病变，肠炎可能是由饮食不卫生或精神紧张引起的。在患有肠炎时，肠蠕动会增加，有的患者会有肠胃胀气的表现，也就是通常所说的腹胀，这会导致肠痉挛，肠痉挛会引起疼痛。患者可以口服抗菌药物如复方黄连素片等药物治疗。
1、消化不良：消化不良是指持续或复发的上腹部不适，还包括餐后饱腹、腹胀、打嗝、早饱、厌食、恶心、呕吐、胃灼热、胸痛、恶心等。大多数消化不良的原因都与饮食有关，如吃得过多或吃得太油腻的食物，都会导致消化不良。食物在肠道中长期存在，由于肠道细菌的存在，会产生肠胃胀气来压缩肠道，导致腹痛。患者可以轻轻按摩腹部，促进消化，增强胃肠蠕动，也可以服用多潘立酮片。2、十二指肠溃疡：十二指肠溃疡是由各种原因引起的十二指肠黏膜局部破裂和缺损。导致十二指肠溃疡的因素包括长期酗酒、吸烟、长期精神紧张、饮食不规律和外部应激反应。十二指肠溃疡引起的腹痛多为饥饿痛、空腹痛及夜间痛，这是因为人们在空腹、饥饿及夜间状态时，存在大量的胃酸分泌，此时分泌的胃酸未与食物混合，进入十二指肠溃疡部位后，直接刺激溃疡部位的痛觉神经末梢，从而引起剧烈的上腹痛。患者可以在医师指导下服用抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑镁肠溶片。3、肠炎：肠炎是一种急性或慢性肠黏膜炎症性病变，肠炎可能是由饮食不卫生或精神紧张引起的。在患有肠炎时，肠蠕动会增加，有的患者会有肠胃胀气的表现，也就是通常所说的腹胀，这会导致肠痉挛，肠痉挛会引起疼痛。患者可以口服抗菌药物如复方黄连素片等药物治疗。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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