肾阴虚吃补药是否会上火，需要根据具体情况进行判断。如果患者是遵医嘱服用，一般不会出现上火症状。如果患者是私自大量服用，则可能会出现上火症状。
1、不会上火
肾阴虚是由于肾阴液不足，不能滋润濡养，虚热内生所表现的证候，多是久病伤肾、先天禀赋不足、房劳过度等原因引起。如果患者是在医生指导下服用药物，且患者本身体质较好，一般不会出现上火症状。
2、会上火
但如果患者是私自大量服用药物，可能会导致体内阴阳失衡，出现上火症状。患者可以在医生的指导下更换其他药物进行治疗，避免私自用药，以免因用药不当引起不良反应。
建议患者在日常生活中需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免加重病情。同时，患者可以适当进食富含营养的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于补充身体所需营养。
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