大便干燥出不来，脸色发黑不通畅可能是由于便秘、肠梗阻等原因所引起的，建议患者根据不同的病因采取相应的治疗措施。
1、便秘
便秘通常与饮食不当、不良生活习惯等因素有关。患者一般会表现为大便干结、大便次数减少、排便困难等症状。由于患者大便干燥，在排便过程中可能会导致脸部血管扩张，引起脸色发黑的情况，部分患者可能会表现为脸色不通畅的现象。建议患者可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。在日常生活中，建议患者适当进食富含膳食纤维的食物，如玉米、红薯等，同时多喝水，增加大便含水量，改善大便干燥的情况。
2、肠梗阻
肠梗阻主要是由于外伤、肠套叠等原因引起的肠道内容物排出不畅的情况。患者一般会表现为腹痛、呕吐、腹胀等症状，由于大便无法排出，还可能会引起脸色发黑的情况。对于绞窄性肠梗阻，建议通过手术的方式进行治疗，如肠切除及肠吻合术、肠造口或肠外置术等。对于不完全性的肠梗阻，可以通过胃肠减压的方式，减轻胃肠道内的压力，促进胃肠道内气体的排出，缓解不适症状。
除此之外，上述情况也可能是胃溃疡、胃出血等疾病引起的，患者需要及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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