反流不反酸，嗓子有异物感，胃镜检查没有异常，可能是由于反流性食管炎、慢性胃炎、消化性溃疡等原因引起的，建议根据具体情况进行治疗。
1、反流性食管炎
反流性食管炎是一种比较常见的疾病，可能是抗反流功能下降、食管感觉异常等原因引起的，患者可能会出现反流、烧心等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。必要时，患者还可以通过腹腔镜胃底折叠术等方式进行手术治疗。
2、慢性胃炎
慢性胃炎可能是幽门螺杆菌感染、胆汁反流等原因引起的，患者可能会出现中上腹不适、腹部胀痛等症状，还可能会出现反酸、嗳气等症状。建议患者可以在医生的指导下使用兰索拉唑、泮托拉唑钠等药物进行治疗。另外，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
3、消化性溃疡
消化性溃疡的原因可能是幽门螺杆菌感染、药物刺激等。患者可能会出现上腹部疼痛、反酸等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在医生的指导下使用西咪替丁、雷尼替丁等药物抑制胃酸分泌。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
除此之外，还可能是食管裂孔疝、食管癌等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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