黄体破裂保守治疗后五天阴道出血还腹痛，可能是保守治疗效果不佳、治疗不彻底、治疗不当、术后感染、合并其他疾病导致的，需要根据不同的原因进行处理。
1、保守治疗效果不佳
如果患者在保守治疗期间，没有得到充分的休息，仍然过度劳累，可能会影响治疗的效果，导致治疗效果不佳，患者可能会出现阴道出血、腹痛等症状。建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。必要时，患者可以及时就医，通过手术的方式进行治疗。
2、治疗不彻底
如果患者在保守治疗期间，没有遵医嘱按时用药，可能会导致治疗不彻底，从而出现阴道出血、腹痛等症状。患者需要及时就医，进行B超检查，了解疾病的恢复情况。必要时，患者可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。
3、治疗不当
如果在保守治疗期间，患者没有严格按照医生的指导进行治疗，可能会导致治疗不当，从而出现阴道出血、腹痛等症状。患者需要及时就医，进行B超检查，了解疾病的恢复情况。必要时，患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
4、术后感染
如果在保守治疗期间，患者没有做好伤口的护理工作，可能会导致伤口部位受到细菌感染，从而出现伤口部位红肿、疼痛、出血等症状，也可能会伴有腹痛的情况。患者可以在医生指导下使用碘伏、酒精等对伤口进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱服用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
5、合并其他疾病
如果患者合并有子宫内膜炎、宫颈炎等疾病，也可能会出现阴道出血、腹痛等症状。子宫内膜炎的患者可以遵医嘱服用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。宫颈炎的患者可以遵医嘱服用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。
在日常生活中，患者要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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