绝经四年宫颈没萎缩一般是不正常的。宫颈萎缩属于正常的生理现象，如果宫颈萎缩的同时，宫颈分泌物也发生异常，可能是宫颈炎、宫颈癌等疾病导致的，需要根据病因进行对应的治疗。
1、生理现象
绝经后，由于体内的激素水平下降，身体会发生一系列的变化，此时宫颈部位一般会发生萎缩，如果没有伴随其他不适的症状，一般不需要进行特殊的治疗。在日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤，同时也要加强营养，多吃一些蛋白质、维生素含量丰富的食物，增强身体抵抗力。
2、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，多为病原菌感染所致，患者会出现阴道分泌物增多，呈脓性的症状，并且伴随腰腹部酸痛的情况，如果不及时治疗，可能会导致宫颈部位出现萎缩的情况。患者可以在医生的指导下，服用抗生素类的药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等，同时还可以配合激光照射、液氮冷冻等方式进行辅助治疗。
3、宫颈癌
宫颈癌是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，多是由于人乳头瘤病毒感染导致的，早期患者可能不会出现明显的症状，部分患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状，随着病情的发展，可能会出现上述症状。患者可以通过手术切除病灶的方式进行治疗，必要时还可以通过放疗、化疗等方式进行辅助治疗。
除此之外，还可能是卵巢早衰、内分泌失调、子宫内膜炎等原因导致的。如果患者出现身体不适，建议及时去医院就医，以免延误病情。
