大便是黑的有带血可能是饮食因素引起，也有可能是药物因素、胃溃疡等因素导致。
1、饮食因素
若患者日常生活中过量食用动物内脏、血液等含铁较高的食物，容易和胃肠道内的硫化物相结合，形成硫化铁，从而导致大便颜色改变，出现黑便。一般属于正常的现象，患者一般不需要进行特殊治疗，通常在食物完全代谢后，大便颜色可恢复正常。
2、药物因素
若患者正在服用胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、铁剂等药物，药物中的成分没有完全被吸收，也有可能会导致患者出现大便是黑色的，并伴有带血的情况。通常在停止服药后，大便颜色可逐渐恢复正常。
3、胃溃疡
胃溃疡通常是指胃内壁黏膜或更深层发生溃疡的情况，一般是幽门螺杆菌感染、精神压力过大等因素导致，胃黏膜受到刺激而引起溃疡的发生，患者可能会出现腹痛、消化不良等症状，部分患者还可能会出现黑便、带血等现象。建议患者可以在医生指导下使用兰索拉唑、泮托拉唑等药物进行治疗。如果患者伴有胃出血的情况，则需要通过手术进行治疗。
除此之外，还有可能是十二指肠溃疡等疾病有关，建议患者应及时就医，明确病因后，对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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