孕45天没孕囊只有液性暗区保胎几率是否大，需要根据具体情况进行判断。如果是由于生理性因素引起的，保胎几率一般比较大。如果是由于先兆流产、异位妊娠等病理性因素引起的，保胎几率一般不大。
1、生理性因素
如果患者在进行检查时，检查的时间过早，可能会出现此类情况，而患者可以遵医嘱进行复查，一般可以明确诊断。此种情况一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，患者在平时注意休息，避免过度劳累，通常可以逐渐缓解。
2、先兆流产
如果患者在怀孕期间，长期接触放射线、重金属等有毒有害物质，可能会导致胚胎发育异常，从而引起先兆流产。患者可能会出现上述情况。如果患者症状较轻，可以在医生指导下使用地屈孕酮、黄体酮等药物进行保胎治疗。如果患者症状较重，则需要通过清宫术等手术进行治疗。
3、异位妊娠
如果受精卵着床在子宫腔以外的位置，随着受精卵的生长发育，可能会导致局部出现破裂，从而引起上述情况。患者需要及时通过手术的方式终止妊娠。同时，患者在手术后还需要遵医嘱服用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
4、生化妊娠
生化妊娠是指精子和卵子结合后发育成受精卵，但受精卵未成功在子宫着床，妊娠状态自然终止的情况。生化妊娠的患者一般没有异常症状，仅表现为月经推迟、经量稍多，可能出现上述情况。一般不需要进行特殊治疗，患者注意休息，避免过度劳累即可。
5、稽留流产
稽留流产的患者通常是指胚胎或胎儿已经死亡，但仍稽留在宫腔内，未能及时自然排出的情况。患者可能会出现上述情况，还可能伴有腹痛、腰酸等症状。建议患者可以在医生指导下使用米索前列醇、米非司酮等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过清宫术等方式进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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