脚踝拍片骨头上有阴影一般是指X线检查时出现骨骼上有阴影，多考虑是由于骨质增生、骨折等疾病导致，需要根据具体情况判断治疗。
1、骨质增生
骨质增生是人体骨骼的一种自我保护机制，由于人体衰老，细胞的退化，造成软骨组织的损害，形成骨质增生，从而在进行X线检查时出现骨骼上有阴影的情况。如果患者症状较轻，可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解症状。如果患者症状较重，也可以通过手术的方式进行治疗。
2、骨折
如果患者脚踝部位受到严重的外伤，可能会导致骨折，在进行X线检查时，出现骨骼上有阴影的情况，还会出现局部肿胀、疼痛、活动受限等症状。如果骨折患者症状较轻，可以通过石膏或支具固定的方式进行治疗。如果患者症状较重，也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，还可能是骨肿瘤等疾病导致，建议患者及时前往医院就医治疗，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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