39问医生

皮肤破皮了,会感染艾滋病吗?

莫伟民 内科
广州市明爱医疗门诊部
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你好!有艾滋病病毒来源吗?如果那是有此病的,那就要小心了。如果真的不放心,可在窗口期过去到医院做个详细检查以便确诊。祝好!以下是艾滋病的窗口期与传播途径的介绍。

从受到艾滋病病毒感染, 到体内产生出艾滋病病毒抗体,这一段时间称为窗口期。在窗口期内,艾滋病病毒感染者的血液检测查不到艾滋病病毒抗体,结果呈阴性。窗口期的长短个体有差异, 一般2周到3个月,我国目前各疾病控制中心普遍认可的窗口期是3个月。在窗口期虽测不到HIV抗体,但体内已有HIV,因此窗口期同样具有传染性。

在感染过程中,首先出现的是病毒RNA,这是可以用PCR的方法检测出来,之后出现的是IgM抗体,使用双抗原夹心法即可以检测出来,然后出现的是IgG抗体,使用间接法可以检测出来,现在提供的金标试纸条是双抗原夹心法,最短在感染6天之后就可以检测出来,大多数样本的窗口期在6周内,绝大多数人在3个月后都可以检出,如果高危行为过了3个月仍无法检测出来,基本上没有感染的可能了。

利用检测试纸自检时,如果只能看到检测线,那是强阳性的结果,如果感觉能够看到检测线但非常浅,请再减少用血量再作一次,如果是阴性,最好隔一段时间再测一次,因为有可能是感染初期,抗体的载量还少。


1、经血传播
静脉注射吸毒:静脉吸毒者共用注射器或注射器消毒不严是感染HIV的危险行为,单次暴露的传染概率为0.67%。
接受血液或血制品:主要是指接受污染有HIV的血液或血制品,单次暴露的传染概率介于90~100%。
医源性感染:主要是指医疗器具不洁,造成接受医疗服务者感染HIV,其中也包括医护人员在提供医疗服务时,暴露于感染者/患者的体液,而导致感染HIV。不慎被污染HIV的器具如针头刺伤皮肤,或粘膜直接接触到含有HIV的体液,单次暴露的传染概率为0.3%~0.5%。
2、经性接触传播
经性接触传播是目前全球主要的HIV传播途径,大约全球(全球大约)70%~80%感染者是通过性接触感染上HIV,而且妇女占其中的大多数。这些妇女多数是有多个性伙伴者。其中异性间性接触传播占70%以上,而男同性恋性接触传播占5%~10%。
据泰国调查,在有多性伴者中,男性感染率是7%~9%、女性则23%。另据研究,1名健康男性与1名已感染艾滋病毒的女性发生1次性交,这名男性被感染的危险性是1/300;1名健康女性与1名已感染艾滋病毒的男性发生1次性交,这名女性被感染的危险性为1/100,如果这名女性患有其他性病,则其感染艾滋病的危险性升为1/20~30。
发生一次没有保护的性交(肛交),在男性同性恋中的传染HIV的概率约为0.5~3%。而在异性性接触中,男性传给女性的概率是0.1~0.2%,女性传给男性的概率是0.03~0.1%。
3、母婴传播
父母双方或一方感染艾滋病病毒,都可使无辜的婴儿受害。受感染的婴儿存活时间通常不会超过2-3年,妇女艾滋病病毒感染者所生婴儿的艾滋病病毒感染率约为1/3(母婴传播自然发生率13~48%)。
感染艾滋病病毒的母亲在怀孕后,血液中的艾滋病病毒可以通过胎盘直接到达婴儿体内,使婴儿感染艾滋病病毒。
怀孕的母亲在分娩过程中,当婴儿经过母亲产道时,可以受到母亲携带的艾滋病病毒的感染。
感染艾滋病病毒的母亲,乳汁中含有艾滋病病毒,当婴儿吸吮乳汁时,可感染艾滋病。
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2008-04-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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