每天晚上睡觉腰痛起床腰就不痛，可能是因为腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等原因所致。
1、腰肌劳损
腰肌劳损可能是因为患者长期从事重体力劳动、久坐、久站等，导致腰部肌肉处于紧张状态，造成腰部血液循环减慢，从而出现每天晚上睡觉腰痛起床腰就不痛的情况。患者可以通过局部按摩、热敷等方式缓解疼痛，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是一种以腰腿痛为主要症状的腰椎间盘病变，主要是因为腰椎间盘退变、慢性损伤等原因所致，由于髓核突出压迫神经根，会导致患者出现每天晚上睡觉腰痛起床腰就不痛的现象。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛缓释片等药物进行治疗，如果患者症状比较严重也可以选择手术治疗，比如半椎体切除术、腰椎后路椎间融合器融合术等。
3、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎通常是因为遗传因素、感染因素等原因所致，由于炎症刺激患者腰部的肌肉和神经，从而出现每天晚上睡觉腰痛起床腰就不痛的情况。患者可以在医生的指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗，同时患者还可以配合医生通过针灸、推拿等方式进行辅助治疗。
除此之外，还可能是因为腰椎骨质增生、骨裂等原因所致。如果患者出现上述症状，建议及时去医院就医，明确病因后进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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