脚趾头倒数第二个脚趾第一个关节刺痛可能是外伤、关节炎、痛风等原因导致的，需要对症治疗。
1、外伤
如果脚趾头受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，引起疼痛、红肿等症状。患者可以通过冰敷缓解。
2、关节炎
关节炎是指由炎症、感染、创伤或其他因素引起的关节炎性病变，主要表现为关节红、肿、热、痛等症状。患者可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物治疗。
3、痛风
痛风是由于体内尿酸水平过高而引起的一种疾病，主要表现为关节红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用吲哚美辛、依托考昔等药物治疗。
另外，也可能是骨折等原因导致的，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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