面瘫十年了一般是指面瘫超过十年，是否有必要治，需要根据引起的原因进行判断，常见的原因有面神经炎、脑卒中、糖尿病周围神经病等。
1、面神经炎
面瘫通常是由于面部神经受损所引起的，如果患者面瘫超过十年，可能是由于面神经炎所引起的。由于炎症刺激神经，导致神经损伤，患者会出现口角歪斜、流涎、讲话漏风等症状。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B12等，也可以通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。
2、脑卒中
如果患者是由于脑卒中导致面瘫，通常是有必要进行治疗的。因为脑卒中可能会导致中枢性面瘫，出现口角歪斜、讲话漏风等症状，如果不及时治疗，可能会导致病情加重，严重时可能会导致患者出现偏瘫的现象。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗，如果患者病情严重，也可以通过手术进行治疗。
3、糖尿病周围神经病
如果患者是由于糖尿病周围神经病导致的面瘫，通常也是有必要进行治疗的。因为糖尿病周围神经病会导致周围神经系统结构和功能损伤，如果不及时治疗，可能会导致病情加重，严重时可能会导致患者出现偏瘫的现象。患者可以在医生指导下服用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B12等。同时患者也可以通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。
建议面瘫的患者在日常生活中需要注意保护好面部，避免受到冷风刺激，以免加重病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
沉香十七味丸
丁苯酞软胶囊
参芪降糖颗粒
