胆汁反流性胃炎吃药不管用，可能是不注意饮食、用药不规范、疾病加重等原因所造成的，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、不注意饮食
如果患者不注意饮食健康，经常食用辛辣刺激或者是过酸的食物，可能会使胃黏膜受到刺激，从而加重胆汁反流性胃炎的症状，甚至会出现胃痛的情况。患者可以改变饮食进行缓解，尽量吃比较容易消化的食物，比如小米粥、大米粥等。
2、用药不规范
如果患者未遵医嘱按时用药，可能会使药物中断，无法达到治疗疾病的效果，也会使疾病进一步加重，甚至会出现胆汁反流的情况。患者需要在医生的指导下配合使用胃黏膜保护剂进行治疗，比如硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等。
3、疾病加重
如果患者未得到及时有效的治疗，可能会使疾病进一步加重，也会出现腹痛、恶心、呕吐等情况。患者可以进行胆囊切除手术治疗，也可以遵医嘱配合使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物进行治疗。
除以上比较常见的原因以外，也有可能是其他原因，比如幽门螺杆菌感染等，需要根据引起的原因进行处理。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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