血压42、90一般是指收缩压42mmHg、舒张压90mmHg，这种情况下人胖可能会出现血压低的情况，通常是由于营养不良、体位突然出现改变、急性心肌梗死等原因所致。
1、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，会导致营养物质摄入不足，从而出现营养不良的情况。长期营养不良会导致血容量不足，从而出现血压降低的情况。建议患者在日常生活中需要多吃一些富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，同时还需避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
2、体位突然出现改变
如果患者突然从平卧位变为站立位，或者是坐下突然站起，此时会导致血液大量流向下肢，从而出现血压下降的情况。一般属于正常的生理现象，患者不必过于担心，通常在休息后可逐渐缓解。建议患者在日常生活中需要避免突然改变体位，以免出现不适症状。
3、急性心肌梗死
急性心肌梗死通常是由于冠状动脉阻塞、供血不足等原因所致，由于心肌缺血会导致心脏血液循环受阻，从而引起血压降低的情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者还需要通过手术的方式进行治疗。
除此之外，患者出现血压降低的情况，还可能与心力衰竭、心肌缺血、心脏瓣膜病等原因有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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