脊髓型颈椎病是指由于颈椎退变引起颈椎管狭窄，压迫脊髓，从而出现一系列症状的疾病。患者女性68岁诊断为脊髓型颈椎病，多考虑是退行性改变引起的，但也不排除是外伤、颈椎发育性椎管狭窄等原因导致的，需要在明确病因后接受治疗。
1、退行性改变
随着患者年龄逐渐增大，身体的各个器官功能会有所减退，此时容易导致颈椎结构发生退行性改变，诱发脊髓型颈椎病。患者通常会出现四肢麻木、无力等不适的症状，还有可能会伴随着大小便障碍、行走困难等情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸乙哌立松片、盐酸替扎尼定片等药物改善症状，必要时也可以通过颈椎前路椎间盘切除椎间融合术等手术方式改善症状。
2、外伤
如果患者不注意颈椎部位的护理，导致局部受到外力撞击，可能会导致颈椎部位的损伤程度较为严重，甚至会诱发脊髓型颈椎病。患者通常会伴随着颈部疼痛、活动困难等不适的症状，还有可能会导致四肢麻木、行走困难等症状加重。患者可以在医生的指导下服用甲钴胺片、谷维素片等药物改善症状，必要时也可以通过颈椎牵引治疗的方式缓解。
3、颈椎发育性椎管狭窄
如果患者在胚胎时期局部先天发育异常，可能会导致颈椎管部位狭窄，诱发脊髓型颈椎病。患者可能会出现步态不稳、四肢麻木等不适的症状，还有可能会伴随着头痛、大小便障碍等症状。患者可以在医生的指导下服用醋酸龙片、醋酸片等药物改善症状，必要时也可以通过颈椎前路减压融合术等手术治疗。
除此之外，还有可能与先天性颈椎管狭窄、颈椎骨质增生等原因有关，患者需要及时就医，避免病情加重。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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