没有幽门杆菌但是胃疼，多考虑是饮食不当导致的，也可能是胃炎、胃溃疡等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、饮食不当
可能是由于吃了辛辣刺激的食物，或者是过凉的食物，刺激了胃部的黏膜，从而出现胃痛、腹胀等症状。建议患者可以通过喝热水缓解症状，也可以通过局部热敷的方式改善症状。同时在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜。
2、胃炎
胃炎是指胃部黏膜的炎症性疾病，可能与幽门螺杆菌感染、长期酗酒、不良饮食习惯等因素有关，患者可能会出现中上腹疼痛、腹胀、恶心等症状。建议患者可以在医生的指导下使用兰索拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也要注意戒烟戒酒，避免吃辛辣刺激和生冷的食物。
3、胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，导致胃黏膜受到损伤的疾病，可能与幽门螺杆菌感染、长期服用药物等因素有关，患者可能会出现胃痛、恶心、呕吐等症状。建议患者可以在医生的指导下使用法莫替丁片、尼扎替丁分散片等药物进行治疗，也可以通过胃大部切除术进行手术治疗。
除此之外还可能是胃肠功能紊乱、十二指肠溃疡等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病后对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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