39问医生

奥沙利铂甘露醇

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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奥沙利铂与甘露醇同时使用时,可加重周围神经病变。
奥沙利铂具有神经毒性作用,能选择性地与DNA结合形成复合物,从而干扰DNA合成,进而影响神经细胞的功能。甘露醇可通过提高血浆渗透压,使脑组织内的水分向血管内移动,从而降低颅内压、脑水肿,但同时也会影响外周神经的血液供应,进一步加重神经系统的损害。因此,两者合用会增强神经毒性的效应,导致周围神经病变的发生风险增加。
此外,对于肾功能不全患者,由于甘露醇需要通过肾脏代谢,此时应调整用药剂量或延长用药间隔时间以减少肾负担。
在使用奥沙利铂和甘露醇治疗期间,应注意密切监测患者的神经系统症状和体征,并定期进行神经电生理检查。必要时,医生可能会建议患者采取营养支持疗法,如高蛋白饮食,以辅助减轻奥沙利铂引起的神经损伤。
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2024-02-09 浏览100
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