脾切除术后并发症_39问医生

医生回答

王利勇副主任医师三甲

沧州市人民医院内科

脾切除术后可能会出现腹腔出血、肺部感染、切口感染、血栓、免疫力下降等并发症。

1、腹腔出血

脾切除术后可能会导致脾脏血管破裂，引起腹腔出血。建议患者及时就医，可以通过腹腔镜手术进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。

2、肺部感染

脾切除术后，患者的身体抵抗力会有所下降，如果不注意护理，可能会导致肺部感染，出现发热、咳嗽等症状。患者可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过雾化治疗的方式进行治疗。

3、切口感染

脾切除术后，如果患者不注意护理，可能会导致切口感染，出现切口红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。

4、血栓

脾切除术后，患者的血液处于高凝状态，可能会形成血栓，出现肢体麻木、胸闷等症状。患者可以遵医嘱口服阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物治疗。

5、免疫力下降

脾切除术后，患者的免疫力会有所下降，容易出现上呼吸道感染、腹泻等疾病。建议患者在日常生活中注意合理饮食，适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，补充身体所需要的营养。

建议患者在脾切除术后需要注意保持手术切口清洁干燥，以免引起感染的情况。另外，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响术后康复。

2019-02-13 18:51 举报

优质回答

杨垂勋主治医师三甲

江西中医药大学附属医院重症医学科

根据你描述的病情病情分析，初始肯定摔倒诱发脾破裂晕厥了，进行了紧急手术，术后引流管引流通畅，但是有痰液？是说呼吸道有痰液吗？如果这样还是需要鼓励排痰，否则容易出现肺部感染的。建议多输点液体，加大化痰排痰，鼓励自我排痰以上建议供你参考 2018-10-13 00:31举报

陈冠忠主治医师三甲

脾切除术后的并发症可能包括腹腔内出血、腹膜炎、肠梗阻、血小板减少症以及门静脉高压症等。如果症状持续或加重，应立即就医以评估和处理这些并发症。
1.腹腔内出血
腹腔内出血通常由手术创伤导致血管破裂引起，也可能是由于凝血功能障碍。出血可能发生在任何被切开或插入的腹腔结构附近。出血量和速度决定了临床表现，从轻微的贫血到严重的失血性休克。
2.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染引起的炎症反应，这些细菌通过开放的手术伤口进入腹腔。腹膜炎的症状包括腹部压痛、腹部肌肉紧张和发热等。
3.肠梗阻
肠梗阻是由于肠道内容物无法顺利通过肠道而造成的消化道机械性阻塞，这种情况可能会发生于脾切除术后的患者中。肠梗阻会导致恶心、呕吐、腹痛等症状，严重时可引发肠穿孔。
4.血小板减少症
脾脏具有储存和清除衰老或受损红细胞的功能，在脾切除后，这些功能会受到影响，可能导致血小板过度破坏。血小板减少症会引起皮肤瘀斑、黏膜出血点等临床表现。
5.门静脉高压症
脾切除术后，部分患者的门静脉压力可能会暂时性升高，长期存在则可能导致门脉高压。门静脉高压症的主要表现为食管胃底静脉曲张、呕血、黑便等症状。
针对脾切除术后的并发症，建议进行血常规、凝血功能检测以及超声波扫描等检查以评估病情。治疗措施可能包括药物止血、抗生素治疗或再次手术干预。患者应避免剧烈运动，注意休息，保持良好的营养状态，定期复查以监测病情变化。 2023-12-24 19:22举报