你好，根据你的描述，那么小便表层漂浮着一层油花，应考虑某些疾病引起脂尿的可能。可能的原因有：
1、高脂血症：脂质从肾小球滤出过多，出现脂尿；
2、肾脏疾病：如肾病综合症时，可出现高脂血症和脂尿，肾炎有时也可导致尿里有油花出现。
3、乳糜尿：为白色乳样尿液，主要成分是甘油三脂、白蛋白、胆固醇等，也可出现脂尿。
那么需要去医院肾内科检查，应除外脂尿的可能，建议留取新鲜尿，到医院做尿常规及血脂等有关检查，以除外血脂增高、肾脏或其他疾病的可能。
1、高脂血症：脂质从肾小球滤出过多，出现脂尿；
2、肾脏疾病：如肾病综合症时，可出现高脂血症和脂尿，肾炎有时也可导致尿里有油花出现。
3、乳糜尿：为白色乳样尿液，主要成分是甘油三脂、白蛋白、胆固醇等，也可出现脂尿。
那么需要去医院肾内科检查，应除外脂尿的可能，建议留取新鲜尿，到医院做尿常规及血脂等有关检查，以除外血脂增高、肾脏或其他疾病的可能。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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