小腿上长密密麻麻的小红点，不痛不痒，多考虑与毛囊炎、过敏性紫癜等原因有关，但也不排除是虫咬反应导致的，需要根据病因进行针对性的治疗。
1、毛囊炎
如果平时不注意个人卫生，小腿部位受到细菌感染以后，可能会出现局部皮肤发红、丘疹等症状。患者可以在医生的指导下涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，同时还要注意个人卫生，保持局部清洁干燥。
2、过敏性紫癜
如果受到微生物感染或者遗传因素影响，可能会引发过敏性紫癜，从而出现皮肤紫癜、腹痛等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸左西替利嗪口服溶液、氯雷他定片等药物进行治疗，同时还要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激的食物。
3、虫咬反应
如果小腿部位被蚊虫叮咬，可能会出现局部瘙痒、红肿等症状，可以使用肥皂水局部清洗进行改善，也可以遵医嘱涂抹醋酸曲安奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
除此之外，还可能是静脉曲张、血管瘤、脂溢性角化病等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
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