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张晓晓主治医师

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痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症性疾患，主要发生于颜面及胸背等处，表现为黑头粉刺，炎性丘疹，继发脓疱或结节。出现痤疮的原因可能与体内雄激素分泌量增多有关，增多的雄性激素可使皮脂腺肥大，皮脂分泌增多，淤积于毛囊内形成脂肪栓类，影响皮肤分泌物不易排出形成粉刺（Comedo）。在厌氧环境下，原存于毛囊内的粉刺棒状杆菌等大量增生繁殖，产生溶脂酶，分解皮质中的三酸甘油酯，产生游离脂肪酸，刺激毛囊引起炎症。以后毛囊壁损伤和破裂，淤积的皮脂逸入真皮内，引起毛囊周围炎症形成痤疮。遗传、内分泌障碍、多脂多糖类及刺激性饮食、高温气候及某些化学因素对痤疮的发生和发展亦可引起一定作用。1、痤疮初起多数散在与毛囊一致的约如帽针头大小圆锥形丘疹，正常肤色，有的顶端呈黑色，系皮质氧化所致。用手挤压有乳白色或米黄色脂肪栓塞排出。以后粉刺可发展为脓疱，周围轻度潮红，破溃或吸收后可遗留暂时性色素沉着或凹陷性小瘢痕。2、有的痤疮炎症继续发张扩大并深入，成为豌豆至樱桃大小的暗红色坚硬结节，化脓迟缓，自觉疼痛，这种现象称为硬结性痤疮（Acne indurata)。有时数个痤疮结节在深部聚集融合，颜色青紫，这种现象称为聚合性痤疮（Acne conglobata)。有的痤疮结节形成兜囊，内含粘稠分泌物压之有波动，这种现象称为囊肿性痤疮（Acne cystica）。3、痤疮一般多见于青年男女，常伴皮脂溢，青春期过后，大都自然痊愈或减轻。聚合性及囊肿性的常迁延难愈。

2014-06-01 浏览100次

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