老人手臂上有白斑可能是老年性白斑病、花斑癣、日光性皮炎、白癜风、白色糠疹等原因导致。
1、老年性白斑病
老年性白斑病是一种皮肤退行性病变，主要是由于皮肤老化和黑色素细胞减少所引起，好发于躯干、四肢，特别是手臂和小腿，会出现圆形或椭圆形的白斑，边界清楚，表面光滑，无自觉症状。一般不需要特殊治疗，如果患者认为皮损影响美观，可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
2、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的一种真菌性皮肤病，主要与遗传、环境、免疫等因素有关，好发于胸背、面颈、上臂等部位，会出现点状斑疹，逐渐发展为片状，表面覆有鳞屑，可出现上述情况。患者可以在医生指导下使用抗真菌药物进行治疗，如萘替芬酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
3、日光性皮炎
日光性皮炎是皮肤接受强烈光线照射引起的一种急性损伤性皮肤反应，患处皮肤表现为红肿、灼热、疼痛，甚至出现水疱、皮肤变黑等症状，患者可遵医嘱使用炉甘石洗剂、复方薄荷脑软膏等药物进行治疗。
4、白癜风
白癜风是一种比较常见的后天色素性皮肤病，主要是由于皮肤黑色素细胞功能出现障碍所引起的，表现为皮肤白斑，边界清楚，白斑表面光滑，无自觉症状。患者可以在医生指导下使用丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
5、白色糠疹
白色糠疹是一种慢性皮肤病，主要是由于营养不良、维生素缺乏、日晒等因素引起的，表现为皮肤白斑，边界不清，表面干燥，有少量鳞屑，可出现上述情况。患者可以在医生指导下使用尿素软膏、维生素E乳等药物进行治疗。
除此之外，建议患者及时到正规医院就医，明确诊断后治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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