干活累的晚上睡不着觉可能是过度劳累、神经衰弱、抑郁症等原因引起的，需要根据病因采取针对性的治疗措施。
1、过度劳累
如果干活比较累，可能会导致体内的乳酸堆积，容易出现浑身酸痛的症状，也有可能会影响正常的睡眠。平时需要多注意休息，避免做劳累的体力活，也可以适当进行按摩。
2、神经衰弱
长时间处于精神压力较大的状态，可能会导致神经功能受到损伤，通常会伴随心慌心悸等症状。患者可以在医生的指导下合理使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，促进神经功能的恢复。
3、抑郁症
属于比较常见的精神心理方面的疾病，可能会出现情绪低落、睡眠障碍等症状。患者可以遵医嘱使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。
除此之外，还有可能是焦虑症、心肌缺血等原因引起的，建议及时就医治疗。
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