给作前列腺按摩，回来后大便出血是否正常，需要根据具体情况进行判断。如果是前列腺炎、肛裂、痔引起的，一般是正常的;但如果是直肠息肉、直肠肿瘤等引起的，一般是不正常的。
1、前列腺炎
如果患者本身患有前列腺炎，在排便时可能会刺激前列腺，导致前列腺的毛细血管破裂，从而出现大便出血的情况。该情况一般是正常的，患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗。
2、肛裂
肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开，可能与长期便秘、腹泻等因素有关，患者可能会出现便血、肛门疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗，也要注意局部的清洁和护理。
3、痔
如果患者本身患有痔，在给前列腺按摩时，可能会导致痔受到刺激，出现便血的情况。该情况一般是不正常的，患者可以在医生的指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗，也可以通过温水坐浴的方式进行缓解。
4、直肠息肉
直肠息肉是指从肠黏膜表面凸向肠腔内的隆起性病变，直肠息肉较小时，症状一般不明显，较大时可出现便血、脱垂、腹痛、腹胀等表现。直肠息肉一经发现，应进行手术切除，以免发生癌变。
5、直肠肿瘤
直肠肿瘤是指发生在直肠部位的肿瘤，是胃肠道常见的肿瘤之一。患者早期无明显症状，肿瘤进展到一定程度，可出现相应的症状，包括便意频繁、便前肛门有下坠感、里急后重、排便不尽感、下腹痛等。直肠肿瘤通常需要进行手术治疗，如内镜下切除、经肛门切除、腹腔镜手术等。
如果症状持续，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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