室间隔缺损指室间隔在胚胎时期发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。缺损常在0.1～3cm，位于膜部者则较大，肌部者则较小，后者又称Roger病。缺损若＜0.5cm则分流量较小，多无临床症状。缺损小者心脏大小可正常，缺损大者左心室较右心室增大明显。1.内科治疗主要防治感染性心内膜炎、肺部感染和心力衰竭。2.外科治疗直视下可行缺损修补术。缺损小、X线与心电图正常者不需手术；若有或无肺动脉高压，以左向右分流为主，手术以4～10岁效果最佳；若症状出现早或有心力衰竭，也可在婴幼儿期手术；显著肺动脉高压，有双向或右向左分流为主者，不宜手术。本病为先天性疾病，无有效预防措施，应做到早发现、早诊断、早治疗。对于室间隔缺损不大者预后良好，其自然寿命甚至可达70岁以上；缺损小的甚至有可能在10岁以前自行关闭。缺损大者1～2岁时即可发生心力衰竭，有肺动脉高压者预后差。及时地进行手术治疗一般可以达到和正常人无异的效果。
39问医生
宝宝满月室缺5.5mm，卵圆孔未闭，今天快6个月，室缺2mm
董树林
内科
主治医师
巴中体检门诊部
咨询
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2018-05-14
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本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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