四岁儿童不吃饭，多考虑是不良的饮食习惯、消化不良引起的，也可能是缺锌、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、不良的饮食习惯
如果儿童在吃饭时边吃边玩，可能会导致大量的空气随食物进入胃肠道，从而引起消化不良，出现食欲不振、腹胀、腹痛等症状。建议家长改变不良的饮食习惯，避免儿童在吃饭时边吃边玩，同时也可以通过顺时针按摩腹部的方式进行缓解。
2、消化不良
如果儿童在日常生活中不注意合理饮食，大量吃一些不容易消化的食物，可能会导致食物在胃肠道内堆积，不能及时消化和吸收，引起消化不良，从而出现食欲不振、腹胀、腹痛等症状。建议家长可以在医生的指导下给儿童使用多潘立酮片、健胃消食片等药物进行治疗，也可以通过腹部按摩的方式来缓解症状。
3、缺锌
如果儿童平时摄入的营养元素不足，可能会导致体内缺乏锌元素，从而出现食欲减退、生长发育迟缓等症状。建议家长可以在医生的指导下给儿童使用葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌颗粒等药物进行治疗，也可以适当吃一些含锌的食物，比如海带、瘦肉等。
4、胃肠功能紊乱
如果儿童饮食不规律，可能会导致胃肠功能紊乱，引起腹胀、腹痛等不适症状，从而出现不吃饭的情况。建议家长可以在医生指导下给儿童使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和生冷的食物。
5、急性胃肠炎
如果儿童吃了不干净的食物，可能会导致细菌侵入胃肠道，引起急性胃肠炎，从而出现腹痛、腹泻、食欲减退等症状。建议家长可以在医生指导下给儿童使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和生冷的食物。
如果患者症状较为严重，建议家长及时带儿童就医，查明具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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