右输尿管上段扩张4mm一般是指右输尿管上段出现扩张，可能是由于输尿管结石、输尿管息肉、输尿管囊肿等原因导致的。
1、输尿管结石
如果患有输尿管结石，会导致输尿管上段出现扩张的情况，并且还会伴随腰痛、尿频等症状。患者可以在医生的指导下口服排石颗粒、金钱草颗粒等药物进行治疗，同时还可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。
2、输尿管息肉
输尿管息肉是指输尿管壁内侧出现了息肉组织，可能是由于长期的炎症刺激引起的，会导致输尿管上段出现扩张的情况，并且还会伴随血尿、尿频等症状。患者可以在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，如果息肉体积较大，还可以通过手术切除的方式进行治疗。
3、输尿管囊肿
如果患有输尿管囊肿，会导致输尿管上段出现扩张的情况，并且还会伴随腰部疼痛、尿频等症状。患者可以在医生的指导下口服金水宝胶囊、肾炎康复片等药物进行治疗，如果囊肿较大，还可以通过手术切除的方式进行治疗。
除此之外，还有可能是肾积脓、肾盂肾炎、肾结核等原因导致的。建议患者及时就医，在医生的指导下完善相关检查，明确病因，对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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