拉黑色大便两天了，若是由于饮食或者药物引起的，一般是正常的。若是由于消化道出血引起的，则是不正常的。
1、饮食
若患者近期食用了鸭血、猪血等食物，在体内没有被完全消化和吸收，随着大便排出，可能会出现拉黑色大便的情况，若没有其他不适，一般是正常的生理现象，无需特殊治疗。建议近期注意观察，若持续出现拉黑色大便的情况，需要及时到医院就诊。
2、药物
若患者近期服用了复方铝酸铋片、胶体果胶铋胶囊等铋剂，可能会在体内产生黑色的物质，随着大便排出，可能会出现拉黑色大便的情况。此时是正常的，一般停药后，症状会逐渐缓解。
3、消化道出血
消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道发生出血现象，若出血量较少，血液在肠道内没有被完全消化和吸收，随着大便排出，可能会出现拉黑色大便的情况，此时是不正常的。建议患者及时到医院就诊，可以在医生指导下使用奥美拉唑、去甲肾上腺素等药物进行止血治疗。必要时，还可以通过内镜下治疗、血管介入栓塞治疗等方式进行治疗。
若患者出现明显不适，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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