四岁宝宝晚上咳嗽可以考虑使用生活方式调整、止咳药、吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、脱敏疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.生活方式调整
患儿可适当增加饮水量，保持室内空气流通，白天外出时佩戴口罩。充足的水分有助于稀释痰液，促进其排出；良好的通风环境减少了过敏原暴露的机会，从而减轻了呼吸道刺激引起的夜间咳嗽。
2.止咳药
如果夜间咳嗽较为严重，可在医师指导下使用复方福尔可定口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等药物缓解不适症状。上述药物具有镇静中枢神经的作用，能有效抑制咳嗽反射，从而起到止咳效果。
3.吸入性糖皮质激素
通过雾化器给药，每日一次或按医嘱频率使用，疗程依据病情需要而定。吸入性糖皮质激素能够减少气道炎症反应，改善哮喘及慢性阻塞性肺病等相关病症所致的夜间持续性干咳。
4.支气管扩张剂
通常采用喷雾剂形式给予，如硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等，在需要时按医嘱频次使用。支气管扩张剂能够迅速缓解支气管痉挛，减轻因痉挛导致的夜间阵发性咳嗽。
5.脱敏疗法
在医生监督下定期接受致敏原提取物注射，根据个体差异制定个性化方案。脱敏疗法旨在逐步提高机体对特定致敏原的耐受性，减少由接触相应物质引起的夜间突发性剧烈呛咳。
除上述措施外，还需注意避免接触已知过敏原，以免诱发或加重夜间咳嗽。同时，建议家长密切关注孩子的症状变化，必要时及时就医调整治疗方案。
1.生活方式调整
患儿可适当增加饮水量，保持室内空气流通，白天外出时佩戴口罩。充足的水分有助于稀释痰液，促进其排出；良好的通风环境减少了过敏原暴露的机会，从而减轻了呼吸道刺激引起的夜间咳嗽。
2.止咳药
如果夜间咳嗽较为严重，可在医师指导下使用复方福尔可定口服溶液、氢溴酸右美沙芬颗粒等药物缓解不适症状。上述药物具有镇静中枢神经的作用，能有效抑制咳嗽反射，从而起到止咳效果。
3.吸入性糖皮质激素
通过雾化器给药，每日一次或按医嘱频率使用，疗程依据病情需要而定。吸入性糖皮质激素能够减少气道炎症反应，改善哮喘及慢性阻塞性肺病等相关病症所致的夜间持续性干咳。
4.支气管扩张剂
通常采用喷雾剂形式给予，如硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用异丙托溴铵溶液等，在需要时按医嘱频次使用。支气管扩张剂能够迅速缓解支气管痉挛，减轻因痉挛导致的夜间阵发性咳嗽。
5.脱敏疗法
在医生监督下定期接受致敏原提取物注射，根据个体差异制定个性化方案。脱敏疗法旨在逐步提高机体对特定致敏原的耐受性，减少由接触相应物质引起的夜间突发性剧烈呛咳。
除上述措施外，还需注意避免接触已知过敏原，以免诱发或加重夜间咳嗽。同时，建议家长密切关注孩子的症状变化，必要时及时就医调整治疗方案。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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