孕妇静脉曲张可能表现为下肢肿胀、静脉隆起、皮肤青色、瘙痒或皮疹，通常出现在孕期后期。如果症状严重或伴有其他并发症，建议及时就医以获得专业治疗。
1.下肢肿胀
孕妇怀孕期间子宫增大压迫髂静脉和下腔静脉，导致血液回流受阻，从而引起下肢水肿。主要表现为双足踝部及小腿出现凹陷性水肿，严重时可波及大腿甚至腹壁。
2.静脉隆起
由于增大的子宫压迫髂静脉和下腔静脉，影响下肢深静脉血液回流，使静脉内压力增高，形成静脉曲张。当静脉瓣膜功能不全或者受到外力压迫时，会导致静脉内的血液逆流，进而引发静脉曲张。典型表现为下肢浅表静脉扩张、迂曲，尤其是小腿部最为明显。
3.皮肤青色
主要是因为血管内血流量增加，使得血管的通透性增强，红细胞会从毛细血管中渗出到组织间隙中，造成局部皮肤呈现红色或紫色。通常出现在下肢，尤其是在长时间站立或坐着后更为明显。
4.瘙痒
孕期激素水平变化可能导致皮肤变得更敏感，易受刺激而产生瘙痒感；此外，孕妇体内雌激素水平升高也会促使胆汁淤积症的发生概率增加，进一步加重瘙痒症状。瘙痒多集中在手掌和脚底，但也可能扩散至全身。
5.皮疹
妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠特有的并发症，以瘙痒为主要表现，还伴有黄疸，重症者可有肝损害。此时肝脏无法正常代谢胆红素，使其随胆汁排入肠道，然后经血液循环到达肝脏再利用，这一过程发生障碍就会导致胆汁淤积，进而引起皮疹。皮疹通常为扁平、粉红色或黄色斑点，分布在上腹部和乳房周围。
针对孕妇静脉曲张的症状，可以进行超声检查来评估下肢深静脉的功能情况。对于轻度静脉曲张，建议穿着弹力袜以帮助促进血液循环。若病情进展，应及时就医，在医生指导下使用低分子量肝素等抗凝药物治疗。患者平时应避免久坐久站，适当活动双腿，保持适度体重，有助于减轻下肢静脉压力。
1.下肢肿胀
孕妇怀孕期间子宫增大压迫髂静脉和下腔静脉，导致血液回流受阻，从而引起下肢水肿。主要表现为双足踝部及小腿出现凹陷性水肿，严重时可波及大腿甚至腹壁。
2.静脉隆起
由于增大的子宫压迫髂静脉和下腔静脉，影响下肢深静脉血液回流，使静脉内压力增高，形成静脉曲张。当静脉瓣膜功能不全或者受到外力压迫时，会导致静脉内的血液逆流，进而引发静脉曲张。典型表现为下肢浅表静脉扩张、迂曲，尤其是小腿部最为明显。
3.皮肤青色
主要是因为血管内血流量增加，使得血管的通透性增强，红细胞会从毛细血管中渗出到组织间隙中，造成局部皮肤呈现红色或紫色。通常出现在下肢，尤其是在长时间站立或坐着后更为明显。
4.瘙痒
孕期激素水平变化可能导致皮肤变得更敏感，易受刺激而产生瘙痒感；此外，孕妇体内雌激素水平升高也会促使胆汁淤积症的发生概率增加，进一步加重瘙痒症状。瘙痒多集中在手掌和脚底，但也可能扩散至全身。
5.皮疹
妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠特有的并发症，以瘙痒为主要表现，还伴有黄疸，重症者可有肝损害。此时肝脏无法正常代谢胆红素，使其随胆汁排入肠道，然后经血液循环到达肝脏再利用，这一过程发生障碍就会导致胆汁淤积，进而引起皮疹。皮疹通常为扁平、粉红色或黄色斑点，分布在上腹部和乳房周围。
针对孕妇静脉曲张的症状，可以进行超声检查来评估下肢深静脉的功能情况。对于轻度静脉曲张，建议穿着弹力袜以帮助促进血液循环。若病情进展，应及时就医，在医生指导下使用低分子量肝素等抗凝药物治疗。患者平时应避免久坐久站，适当活动双腿，保持适度体重，有助于减轻下肢静脉压力。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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