晚上睡觉胳膊麻手麻很有可能与生理性因素有关，但也可能与颈椎病、脑血管疾病等病理性因素有关。
1、生理性因素
晚上睡觉时，如果睡眠姿势不正确，可能会压迫尺神经，导致尺神经损伤，出现手臂麻木的症状。患者可起身活动，一般症状可消失。
2、颈椎病
颈椎病是指颈椎间盘退变本身及其继发性改变，刺激或压迫周围组织所引起的一系列临床症状。由于颈椎间盘的退变，刺激或压迫颈部神经根，导致神经功能紊乱或障碍，患者可能会出现上肢麻木、无力等症状。患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解症状，也可以通过直流电疗、超短波疗法等方式进行物理治疗。
3、脑血管疾病
脑血管疾病是指脑部血管的各种疾病引起脑组织的缺血或出血性损伤，常见的脑血管疾病有脑梗死、脑出血等。脑梗死是指由于各种原因导致脑部血液供应障碍，进而导致脑组织缺血缺氧继而坏死，患者可能出现肢体麻木、偏瘫等症状。患者可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗，也可以通过颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术等手术方式进行治疗。
除以上原因外，还可能是脑肿瘤等原因引起的，建议患者及时就医，明确原因后治疗。
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