性生活后下面疼得要命一般是指性生活后女性阴道产生疼痛感，可能是正常的生理现象，也可能是由于阴道炎、宫颈炎等原因导致的。
1、正常的生理现象
性生活后下面疼痛可能是由于性生活时阴道干涩，导致阴道摩擦和肌肉收缩，引起阴道疼痛。通常属于正常的生理现象，一般无须进行特殊治疗。患者应注意休息，及时补充水分，可进行适当的热敷，有助于缓解疼痛症状。
2、阴道炎
阴道炎是妇科常见疾病，可能是由于各种病原体感染引起，也与外部刺激、激素水平等有关。阴道炎主要表现为阴道分泌物颜色、气味和排出量的变化，有时伴有阴道瘙痒、性交时疼痛、少量阴道出血或尿频尿痛等尿道刺激症状。患者在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素、咪康唑等药物治疗。日常注意个人卫生，治疗期间不宜性生活，还要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激性食物。
3、宫颈炎
宫颈炎是指子宫颈发生的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致，可出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、性交疼痛等症状。患者可在医生指导下使用头孢噻肟钠、头孢曲松钠、抗宫炎片等药物进行治疗。日常注意保持外阴清洁，治疗期间不宜性生活。
除以上原因外，还可能是由于盆腔炎、子宫内膜炎等原因引起，建议及时就医，完善相关检查，明确原因，以免耽误病情。
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