咯血肺部CT正常一般不能排除肺癌。
肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的常见肺部原发性恶性肿瘤，与吸烟、空气污染、电离辐射、遗传和基因改变等有关。患者会出现咳嗽、咳痰、痰中带血、咯血、喘鸣、声音嘶哑等症状，还可能会伴有胸痛、呼吸困难等症状。肺癌在CT检查时，通常会显示肺部有结节状或毛刺状的影像，与正常肺组织的边界不清晰，在肺部的周围还会出现毛刺状的影像。因此，肺癌在CT检查时会出现肺部有毛刺状的影像并且伴有咳嗽、咯血等症状，但肺部CT正常也不能排除肺癌。
建议患者还需要通过痰脱落细胞学检查、支气管镜检查等方式明确诊断。对于确诊的患者，需要通过手术的方式进行治疗，术后还需要根据病情在医生指导下使用化疗、放疗等方式进行治疗。
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