39问医生

脑出血病人呕吐的护理

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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脑出血病人呕吐的护理可以采取头位引流、体位引流、鼻饲饮食、胃肠减压、预防误吸等措施进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即告知医护人员并采取紧急处理措施。
1.头位引流
将患者头部抬高约30度,以利颅内静脉回流,促进颅内压降低。头部位置改变有助于减轻脑水肿、缓解头痛及恶心呕吐等症状;适用于脑出血后出现颅内高压的患者。
2.体位引流
将患者平卧于床上,头偏向一侧,同时采取适当的固定措施,防止发生坠床风险。保持呼吸道通畅,避免因呕吐物堵塞引起窒息;同时也可减少舌根后坠导致呼吸困难。
3.鼻饲饮食
通过胃管给予营养支持,通常采用定时定量的方式进行喂养。鼻饲能够保证患者的营养需求,促进身体恢复;对于脑出血伴吞咽障碍者尤为重要。
4.胃肠减压
使用特制的管道连接至患者的胃部,持续引流出消化道内的气体和液体。此措施可用于减轻由脑出血引起的胃肠功能紊乱所致的不适感,如腹胀、恶心等。
5.预防误吸
医护人员应密切观察患者是否有呛咳、呼吸困难等情况,并及时处理。预防误吸是针对脑出血后可能出现的咳嗽反射减弱或丧失而采取的措施,旨在减少吸入性肺炎的发生率。
在管理脑出血病人的呕吐时,需注意监测生命体征变化,尤其是血压,以免剧烈波动加剧病情。此外,应避免强行改变体位以防脑疝形成,尤其是在急性期。
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2024-02-22 浏览100
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