身上痒突然起红疙瘩可能是荨麻疹、虫咬皮炎、神经性皮炎、接触性皮炎或湿疹等皮肤疾病的表现。这些疾病可能引起不同程度的瘙痒和皮疹，建议患者及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加导致的局限性水肿反应。当机体受到物理刺激、食物、药物或其他过敏原诱发时，肥大细胞释放组胺等炎症介质，引起毛细血管壁通透性增高，进而出现瘙痒和红斑。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解荨麻疹引起的瘙痒和肿胀。
2.虫咬皮炎
虫咬皮炎是由昆虫叮咬后产生的局部皮肤炎症反应，由于蚊子、跳蚤、臭虫等昆虫叮咬时注入唾液中的蛋白质引发人体免疫应答产生炎症反应，从而出现红肿、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用复方醋酸乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素类外用药进行止痒消肿处理。
3.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，通常由精神紧张、焦虑等因素导致中枢神经系统功能障碍，使机体对刺激的敏感性增强，轻微刺激即可引起剧烈瘙痒，反复搔抓会导致皮肤增厚、角化过度。患者可在医生指导下口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物以减轻瘙痒感。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外界物质后受某种物质刺激所引起的炎症性皮肤病，由于个体存在差异，对某些物质会产生过敏反应，表现为红斑、丘疹、水疱甚至糜烂渗出。患者可通过冷敷缓解不适症状，也可用生理盐水清洗患处，去除残留物。
5.湿疹
湿疹的发生可能与遗传、环境因素、体内免疫状态异常有关，这些因素可能导致皮肤屏障受损，使得皮肤容易受到各种刺激而发生炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱等皮损伴有明显瘙痒。患者可以遵照医生的指导使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等具有收敛作用的外用药来减轻症状。
建议患者定期观察并记录可能出现的症状变化，以便及时发现病情进展。必要时，可进行血常规、IgE水平检测以及针对特定过敏原的皮肤点刺试验，以评估机体的免疫状态和对潜在致敏因子的反应。
1.荨麻疹
荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张和渗透性增加导致的局限性水肿反应。当机体受到物理刺激、食物、药物或其他过敏原诱发时，肥大细胞释放组胺等炎症介质，引起毛细血管壁通透性增高，进而出现瘙痒和红斑。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解荨麻疹引起的瘙痒和肿胀。
2.虫咬皮炎
虫咬皮炎是由昆虫叮咬后产生的局部皮肤炎症反应，由于蚊子、跳蚤、臭虫等昆虫叮咬时注入唾液中的蛋白质引发人体免疫应答产生炎症反应，从而出现红肿、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用复方醋酸乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素类外用药进行止痒消肿处理。
3.神经性皮炎
神经性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病，通常由精神紧张、焦虑等因素导致中枢神经系统功能障碍，使机体对刺激的敏感性增强，轻微刺激即可引起剧烈瘙痒，反复搔抓会导致皮肤增厚、角化过度。患者可在医生指导下口服盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药物以减轻瘙痒感。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外界物质后受某种物质刺激所引起的炎症性皮肤病，由于个体存在差异，对某些物质会产生过敏反应，表现为红斑、丘疹、水疱甚至糜烂渗出。患者可通过冷敷缓解不适症状，也可用生理盐水清洗患处，去除残留物。
5.湿疹
湿疹的发生可能与遗传、环境因素、体内免疫状态异常有关，这些因素可能导致皮肤屏障受损，使得皮肤容易受到各种刺激而发生炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱等皮损伴有明显瘙痒。患者可以遵照医生的指导使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等具有收敛作用的外用药来减轻症状。
建议患者定期观察并记录可能出现的症状变化，以便及时发现病情进展。必要时，可进行血常规、IgE水平检测以及针对特定过敏原的皮肤点刺试验，以评估机体的免疫状态和对潜在致敏因子的反应。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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