宫外孕通常是指异位妊娠。药物治疗异位妊娠主要是针对早期输卵管妊娠尚未发生破裂时或者病情较轻、血清HCG水平低、无腹腔内出血的患者采用药物治疗。
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育。异位妊娠是妇产科常见的急腹症，如果没有及时治疗，可引起大出血，导致孕妇休克，甚至死亡。常用的药物治疗有甲氨蝶呤、米非司酮等。
甲氨蝶呤
适用于病情稳定的输卵管妊娠患者，通过抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。
米非司酮
适用于病情稳定的输卵管妊娠患者，通过抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。
该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持，但一些中医治疗方法或药物可缓解症状，建议到正规医疗机构，在医师指导下治疗。
输卵管切除术
适用于病情稳定的输卵管妊娠患者，通过切除输卵管，从而达到治疗的目的。
保守性手术
适用于有生育要求的年轻女性，特别对侧输卵管已切除或病变者。
输卵管切开术
适用于有生育要求的年轻女性，特别对侧输卵管已切除或病变者。
腹腔镜手术
适用于病情稳定的异位妊娠患者，通过腹腔镜手术可以切除输卵管，取出胚胎，还可以同时修补子宫，是一种治疗输卵管妊娠的有效方法。
宫角妊娠是一种相对少见的宫外孕，其发生率为2.5%~3.5%。宫角妊娠的临床症状不典型，因此早期诊断非常困难。大多数患者在发生破裂或流产前，没有任何症状。少数患者可能有月经延迟、少量阴道出血或腹痛。破裂或流产时，患者可能有腹痛、恶心、呕吐、肛门坠胀感和晕厥。由于腹腔内出血及剧烈腹痛，患者可出现血压下降、心率加快，甚至休克。
因此，如果患者出现停经、腹痛、阴道出血等症状，应及时就医以明确是否为异位妊娠。如果确诊为异位妊娠，患者应积极配合医生进行治疗，主要包括手术治疗、药物治疗和期待治疗。
手术治疗
对于生命体征不稳定、腹腔内出血征象明显、药物治疗失败的患者，建议手术治疗。手术方式需根据患者具体情况进行选择。
如果患者
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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